PET/MR(派特-核磁)是集分子影像技术(PET)和核磁共振影像技术(MR)为一体的全新大型设备。它是将PET(正电子发射计算机断层显像)的分子成像功能与MR(核磁共振成像)卓越的软组织对比功能结合起来的一种新技术。
与PET/CT相比,PET/MR的MR没有电离辐射,并且可以减少一半的PET放射药量即可达到同等的PET图像质量,研究发现儿童行PET/MR可以减少80%射线剂量,甚至无需磁共振造影剂,这极大减少了定期复查患者、儿童、体检等受检者的额外辐射损伤。
而且,西门子一体化PET/MR可同时采集PET和MR,获得人体有关解剖、功能和代谢方面的全方位信息,在协助临床医生更早期、准确地诊断全身各种肿瘤、心血管疾病和神经系统疾病,以及指导合理治疗、及时监测疗效等方面具有不可替代的优势。
1、PET/MR可以使癌症得到早期诊断;
2、使癌症分期得到正确纠正;
3、使癌症患者的治疗方案得到及时修正;
4、使癌症患者的放射治疗靶区得到更正;
5、对治疗反应的判断时间提前1/3以上;
6、对难以判断的癌症转移复发得到正确诊断和定位;
7、使癌症患者的总体诊疗费用减低。
一、PET/MR将用于高危人群的体检:PET/MRI解决了其中CT带来的辐射问题,同时对软组织具有高分辨率,极大提高了分子影像图像的质量,以及与组织分子结构、分子代谢和功能代谢相关的精细图像,对高危人群早期发现肿瘤性病变提供了可能。
二、神经系统疾病:一体化TOFPET/MR可提供脑组织精细化的解剖结构、脑血流量及脑功能等多方面的信息,实现PET绝 对定量脑血流量,在早期诊断疾病(如脑血管病、痴呆、帕金森病及癫痫等)导致的脑血流量异常及预后判断中发挥重要作用。
三、肿瘤诊断及分期:对于肿瘤的诊断评估而言,PET/MRI可能是最适合、最准确的成像方式。PET/MRI在肿瘤的鉴别诊断、分期、疗效评估和复发检测方面准确性极大提高,同时由于融合图像能够确定病灶的精 确位置及与周围组织的解剖关系,在确定肿瘤放射治疗生物靶区和制定外科手术切除范围等方面有着明显的优势。
四、心血管疾病:PET/MR辐射剂量低,具备良好的运动伪影矫正方法,同时心脏MR可提供精细的形态学信息,因此PET/MR在评价冠状动脉不稳定斑块、心功能、心肌灌注、心肌存活及心肌病等方面具有重要作用,有望成为评估心血管疾病的有效检查方法。
五、影像组学:近年来,纹理特征分析作为一种新的影像生物标志物被应用到肿瘤学成像领域,成为一种评估肿瘤内部异质性的非侵袭性方法。当然PET/MRI还对肺结节、甲状腺疾病、糖尿病、椎间盘炎、炎性肠道疾病和糖尿病足等的诊断和鉴别诊断具有价值。
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1、长期疾病史者:如罹患乙肝、慢性萎缩性胃炎等,平日大多以药物控制,这类人尤其需要注意PET/MR检查,排除一些病情加重及并发症,做得早期发现,避免更大的损失。
2、有肿瘤病史,肿瘤家族史人群:经科学研究,癌症具有一定的遗传性,尤其是食道癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等常见恶性肿瘤,建议这类人群保持健康的生活方式和定期进行PET/MR防癌筛查的优良习惯。
3、不良生活习性者,疑似肿瘤患者,:长期作息无常、暴饮暴食、中老年女性下体不规则的流血等,没有良好的卫生习惯等;平日经常咳嗽、痰中带血、呼吸困难等症状;进行性消瘦,体重下降明显等等,这些情况均需引起人们的注意,通过PET/MR检查诊断,降低肿瘤的发生概率,或早期发现,早期治疗。
4、心血管病人:PET/MR能鉴别心肌是否存活,为是否需要手术提供客观依据。PET/MR心肌显像是公认的估价心肌活力的“金标准”,是心肌梗塞再血管化血运重建等治疗前的必要检查,并为放疗评价提供依据。PET/MR对早期冠心病的诊断也有重要价值。
5、颅神经病人:PET/MR能对癫痫灶准确定位,也是诊断抑郁症、老年性痴呆、帕金森氏病等疾病的独特检查方法。
因其同时具有PET和MR的检查功能,达到了最大意义上的优势互补。在国外,PET/MR被视为健康体检的最佳手段,定期的PET/MR健康检查可发现一些无症状的早期患者。一般每年做一次PET/MR检查比较合适。PET/MR检查与目
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① 在检查前一天禁酒、禁做剧烈运动或者长时间运动,进清淡饮食;
② 到医院进行PETMR检查前,需带齐资料(病史记录、有关情况、影像学检查资料如CT、MRI、ECT等)备查;
③ 检查前需要禁食6小时,避免服用高糖类物质,禁饮含糖饮料,糖尿病人正常用降糖药 或胰岛素;
①检查前排空膀胱,排尿时尽量避免尿液,污染体表和衣裤。
②PETMR检查前,被检者在注射显像药物后应保持安静,不要走动不说话,可以少量饮水。
③药物注射前后1小时保持放松体位及休息状态,注意保暖,进入检查室时,受检者取下身上佩戴的金属物品。
① 尽量多喝水,以利于注射显像剂的代谢而排除体外,一般2-3个小时后,可以将注射到人体的显像剂残留通过尿液全部排除干净;
② 检查后6个小时内建议最好不要接触孕妇和婴儿;报告将在检后24小时内出具,您可选择自取或快递
③ 检查后如出现异常,应立即向PETMR中心的医务人员说明情况,以便医务人员及时做出处理。