400-995-2700

PET/CT在晚期宫颈鳞癌同步放化疗中的应用

发布时间:2018-04-01 00:12:28 浏览量:857

宫颈癌初始治疗后残留或复发的患者预后很差,仅少部分患者可长期生存,PET/CT有助于识别宫颈癌复发或疑似复发患者。先前的研究提示治疗后PET/CT有预后价值,但缺乏影像学验证和对治疗决策影响的分析。 wfAPETCT检查网

本研究提示PET/CT对识别治疗失败具有高度特异性,影响16%的治疗决策,对于PET/CT结果阳性的患者,需进一步验证,并进行拯救性或姑息性治疗。尽管经过积极治疗,PET/CT阳性患者均很快死亡,治疗后PET/CT检查是否有助于改善患者的生存和生活质量值得商榷。考虑到以顺铂为基础的CCRT、调强放疗(IMRT)或近距离放射治疗对肿瘤强大的杀伤活性,初始治疗后存活的肿瘤细胞对其他治疗手段均不敏感,预后极差。 wfAPETCT检查网

为提高宫颈癌耐药患者的生存,可采用多种方法,包括:新的化疗药物、新的放疗技术,如PET/CT引导的IMRT、近距离放疗、质子治疗,抗血管生成治疗(如贝伐单抗)、免疫治疗(Nivolumab、Pembrolizumab、Atezolizumab)、肿瘤疫苗或过继性T细胞治疗等。在治疗过程中,PET/CT也可用于监测治疗反应,调整治疗方案,做到个体化。Schwarz回顾性分析了238例接受根治性放疗的宫颈癌患者的临床信息,发现治疗后PET提示PMR的患者约35%并没有复发,PET存在良性FDG摄取现象。我们也注意到治疗后宫颈部位PET/CT有FDG摄取倾向,可能与Scarsbrook提出的放疗后炎症有关,在本研究中该表现均归类为可疑;也有研究认为治疗后PET/CT可疑的患者仅1/10出现局部复发,延迟时间点成像有助于减少模棱两可的结果,但该结论有待于进一步论证。另外,关于CCRT后治疗PET/CT检查的最 佳时机仍需商榷,早期成像常导致更多假阳性或可疑结果,而晚期成像漏诊率高,减少了挽救性治疗成功的机会。 wfAPETCT检查网


wfAPETCT检查网

尽管淋巴结状态评估不是FIGO分期的标准,PALN阳性的预后价值备受关注,治疗前PALN阳性不仅与治疗后PET/CT阳性结果密切相关,而且也是治疗后PET/CT结果可疑或阴性患者的不良预后因子,预示肿瘤侵袭性强,隐匿性更大,即使PET/CT显示病灶完全消退,复发率仍然较高。因此,对于此类患者如何强化初始治疗和辅助治疗值得深入研究。 wfAPETCT检查网

局限性  wfAPETCT检查网

首先,本研究并非所有治疗后PET/CT阳性结果均经病理证实,为减轻患者痛苦,仅对浅表部位进行活检,其它采用影像学方法进行确认;其次,治疗前淋巴结阳性的界定是基于影像学,治疗前MRI检查阳性或可疑阳性淋巴结经PET/CT进一步确认,而非组织病理学证实;第三,尽管本研究属前瞻性临床试验,但由于试验早期关闭,患者数量有限,如果能够扩大样本量,PET/CT结果可疑和阴性组间差异以及一些潜在的预后因素可能会更加显著。 wfAPETCT检查网

总之,晚期宫颈癌CCRT后2-3个月PET/CT阳性提示治疗失败和预后不良,需要进一步治疗来改善生存,治疗前PALN阳性者预后极差,需要严密监测。 wfAPETCT检查网


wfAPETCT检查网

医生在线网全国免费咨询热线:400-995-2700 wfAPETCT检查网


wfAPETCT检查网

推荐阅读:合理在淋巴瘤诊疗过程中应用PET-CT是关键  PET-CT检查是检测癌症的探针 wfAPETCT检查网

推荐医院:
上海华山医院PETCT中心
上海东方医院PETCT中心
广州中山六院PETCT中心
杭州全景医学诊断PETCT中心
重庆全景医学诊断PETCT中心
天津全景医学诊断PETCT中心
上海全景医学诊断PETCT中心
wfAPETCT检查网

相关资讯
    无相关信息
推荐医院
深圳华影医学影像诊断中心
深圳华影医学影像诊断中心

华影医学影像诊断中心是一家致力于医学影像诊断的专业型医疗服务机构,是国内精准影像的先行者、深度医学检查的实践者、专属医疗的领导者,为国内专业化的第三方独立医学影像诊断中心。扎根于南粤大地,位于龙华区中心区域。

检查费用:8300

发布时间:2020-12-20 浏览量:15992

南京一民医院PET-CT中心
南京一民医院PET-CT中心

南京一民医院座落在六朝古都南京市江宁区东山国际企业总部园中心区,是由兰叶集团投资集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的现代化综合性医院,设置床位750张,医院地处上高路与麟凤路交界处,与宁杭高速东山出口、地铁规

检查费用:6380

发布时间:2020-12-03 浏览量:12726

深圳云杉影和医学影像中心
深圳云杉影和医学影像中心

深圳云杉医疗集团由北京大学医学部、中南大学湘雅医学院、华中科技大学同济医学院等资深医疗专家共同创办,旗下包含综合医院、体检中心、独立影像中心和健康管理中心,秉承“学术办医 、 品质办医”的经营理念,整合权威医学专家资源,实施一站式健康医疗服务,专注为人民群众提供:高品质疾病诊疗、医疗级体检、健康管理等专业化解决方案,推动健康医疗事业的发展。

检查费用:8980

发布时间:2020-05-30 浏览量:15840

广州平安健康检测中心
广州平安健康检测中心

广州平安健康检测中心业态覆盖:影像诊断、医学检验、精密检查。旗下中心有全套先进的影像设备,一流的国内省内专家团队,专业的医疗服务团队,高端舒适的室内环境和舒心暖人的服务,致力于给客户一份满意放心的检测报告。广州平安健康检测中心恭候您们的到来!

检查费用:8500

发布时间:2020-04-15 浏览量:14109

重庆平安健康检测中心
重庆平安健康检测中心

重庆平安健康检测中心位于重庆总部城内的平安健康(检测)中心投入试运营,为大石化新区健康医疗产业发展注入新动能。重庆平安健康(检测)中心占地约1万平方米,是平安集团在大医疗健康领域的重要战略布局。

检查费用:6600

发布时间:2020-02-18 浏览量:8635

合肥平安健康检测中心
合肥平安健康检测中心

合肥平安健康(检测)中心是中国平安大医疗健康产业的重要成员,隶属于平安国际融资租赁有限公司,以推进分级诊疗,促进健康服务业发展,实现区域医疗资源共享为导向,依托科研级的尖端设备、大师级的影像专家、纳米级的精密技术

检查费用:7600

发布时间:2020-02-18 浏览量:15197

江阴华西医院PET-CT中心
江阴华西医院PET-CT中心

  2007年成立的上海长海医院江阴华西健康体检中心,是华东地区家设备先进、功能齐全的专业健康体检机构。长海医院PET中心的知名专家、教授担任主检,拥有其核医学领域,尤其是PET领域的强大实力,并且建立起高速的远程医疗

检查费用:7000

发布时间:2020-02-15 浏览量:14384

天津全景医学影像诊断中心
天津全景医学影像诊断中心

伴随医疗技术的进步以及互联网、大数据、人工智能的发展,医疗改革打开了新的思路,探索了新的方向。诸如独立医学影像中心的建立,就是在国家医改政策推行、分级诊疗落地、社会资本驱动和大众就医需求多元化合力作用下

检查费用:9800

发布时间:2020-02-14 浏览量:12327

衡阳华程医院PET-CT中心
衡阳华程医院PET-CT中心

衡阳华程医院是经由衡阳市卫生行政主管部门批准设置的城区大型二级综合性医院,医院的创建是衡阳市在国家深化医药体制改革的大背景下,为推进医疗健康产业发展的一个新举措。

检查费用:7320

发布时间:2020-02-13 浏览量:6031

长沙珂信肿瘤医院PET-CT中心
长沙珂信肿瘤医院PET-CT中心

  长沙珂信肿瘤医院是由湖南珂信健康产业发展有限公司投资兴建的三级肿瘤专科医院。医院位于长沙市河西枫林三路292号,占地面积27亩,总投资将达5亿元,总床位数800-1000张。  长沙珂信肿瘤医院集肿瘤预防、诊断、治疗

检查费用:7450

发布时间:2020-02-13 浏览量:10536

PETCT检查
PETMR资讯
PETCT与肿瘤
最新加入